丁斌煌

王雪珮提醒，水喝得少就會造成泌尿道感染，嚴重的話利用鼻胃管和導尿管城市讓老人家很不舒服，照護者不克不及因為怕白叟家嗆到就削減水分的攝取。

另外，老人家嗆到的心理緣由要透過醫師評估，因為不只是老化，也可能隱藏失智症、中風、腦傷等疾病，雖然把食品增稠可以削減嗆到機率，食物流速變慢也不會往氣管衝，然則黏度也相對增添，也可能漸漸掉到氣管，假如嗆到馬上拍背，反而輕易讓食品往氣管掉。

疫情時代民眾關心新冠肺炎的影響，但是老年人的「吸入性肺炎」一樣不可輕忽，台大病院副院長、台灣咀嚼吞嚥障礙醫學學會理事長王亭貴表示，良多年長者常誤以為吞嚥艱巨是老化的正常現象，吞嚥困難是高齡長輩常見的問題，但卻疏忽多是嚴重的「吸入性肺炎」，也可能引發其他併發症；說話治療師默示，正常老化其實不會造成吸入性肺炎，但是潛在的中風、腦傷等就有可能，不成失慎。

吞嚥難題是許多高齡尊長常見的問題。（本報資料照片）
圖為學生與長者共餐的畫面。

台灣品味吞嚥障礙醫學學會祕書長、語言醫治師王雪珮示意，高齡者普遍會有吞嚥問題，最近良多白叟家打AZ疫苗，有一位接種後回家喝大量的水，結果不幸嗆到歸天，後來發現有阿茲海默症，而非因為疫苗副感化而去世。

王亭貴指出，80歲以上老年人若撇除新冠肺炎，可能5成以上的肺炎都是吸入性肺炎，尤其中風患者的肺炎傍邊，有6成幾近都是吸入性肺炎，雖然9成的患者都會恢復，可是恢復進程不小心就會導致吸入性肺炎，但也強調，年數越大吞嚥功能必然有變化，這是無可避免的。

王亭貴表示，當白叟家面臨吞嚥艱巨時，照顧者往往會先改變食品粘稠度，就像一個年紀大的人走路容易顛仆，最好的是練習他不要跌倒，但對年長者相當困難，所以給他一根枴杖來撐持，改變食品粘稠度就是這根手杖，但最好還是評估嗆到的緣由是不是可以矯正，而非歸咎到單一解決法子。

王亭貴說，只要有吞嚥問題就有可能呈現吸入性肺炎，例如中風、腦傷、腫瘤、頭頸癌、失智功能退化、帕金森氏症、運動神經元病變等患者，但是年長者和家眷輕易誤認為吞嚥困難是老化的正常現象，而忽視其嚴重性。